Lag time consultation-Free version 後腹膜腫瘍 †Pathological Diagnosis : Dedifferentiated liposarcoma of the peritoneum 50歳代女性 肉眼所見---固定前 †Fig.01 and 02 Fig.03 組織所見と病理診断 †Virtual Slide(URLの修正すみ) Virtual Slideの横の番号(No.1-6)を右クリックして新しいウィンドウで開くとVSが見られます 後腹膜多結節性病変は, ほとんどが成熟したように見えるfat cellから構成されている。細胞は種々のサイズ,形態を示し,小葉構造をとるmono-あるいはmultivacuolated lipoblastが散在する。線維血管性の隔壁は厚かったり薄かったりするが, その中には異型のある紡錐形あるいは多形を示す間質細胞が認められる。well differentiated lipoma様のliposarcomaの所見を呈しています。(Virtual Slide-No.1 and No.2) 他の部分では異型細胞は, リンパ濾胞がよく発達した豊かな膠原線維性またはfibromyxoidな間質を伴って増殖しておりsclerosing and/or inflammaory variants of well differentiated liposarcomaの所見を呈する(Virtual Slide-No.3 and No.4) 。metaplastic ossificationが一部に認められた(Virtual Slide-No.5) 。 さらに腎臓に隣接した部分には硬化した線維性間質を伴い, 軽度異型を示す紡錐形細胞が束状または車軸状に増殖する脂肪由来には見えない結節構造がある。liposarcomaの脱分化成分と考えられる。(Virtual Slide-No.6) 謝辞 †病理診断について産業医科大学橋本先生の御高診をいただきました。深謝いたします。 |