Lag time consultation-Iwata City Hospital

Tumor of the corpus uteri

50歳代 女性

臨床事項:

不整性器出血で病院を受診。uterusの腫大があり精査を行う。画像診断で子宮肉腫を疑われる。CTで右胸に2.8cm大のmetastasisの所見あり。
細胞診ではclass Iで異常細胞は採取できていない。止血を目的にhysterectomyを施行。

子宮のマクロ所見

ボール状に腫大したuterus 10.4 x 10.5cm, 壊死の多い象牙色調の腫瘤(画像をクリックすると大きな画像が見られます)

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腫瘍のミクロ所見

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spindle cellepithelioid cellepithelioid cell

腫瘍は紡錘状細胞の多い部分とlipoblast様あるいはMgK様の大型細胞が散在する上皮様細胞の多い部分から構成されている。異型核分裂が多数認められる。血管侵襲が多い。

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epithelioid cell拡大像spindle cell 拡大像

免疫染色~

Vimentinが細胞質に陽性。CD10が紡錘,上皮様,大型多型細胞に陽性,多くは膜に陽性で一部は細胞質が染まる。

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紡錘状細胞がCD10陽性
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上皮様細胞、大型多型細胞も多くがCD10陽性となる

この他、CK(AE1/3), SMA, Desmin, S-100, CD34, HMB45, PgR(当院)は陰性
calponinretrievalの方法により陰性と陽性の結果になり, 判定不能でした。Ki-67(MIB-1index)は>90%
Caldesmon; びまん性に陽性、PgRは陰性(聖隷三方原病院小川, Ayse-Ogawa 先生にお願いしました。)

Virtual Slides

Presenter's Diagnosis

Endometrial stromal cell sarcoma の平滑筋分化をしめすvariant? またはpleomorphic leiomyosarcoma of the uterus


添付ファイル: filecut01.jpg 962件 [詳細] fileCD10SP01.jpg 893件 [詳細] fileHE05.jpg 867件 [詳細] fileCD10EP02.jpg 867件 [詳細] fileHE01.jpg 889件 [詳細] fileHE02.jpg 878件 [詳細] fileCD10EP01.jpg 876件 [詳細] fileHE04.jpg 823件 [詳細] filecut02.jpg 882件 [詳細] fileHE03.jpg 863件 [詳細] fileCD10SP02.jpg 885件 [詳細] fileuterus01a.jpg 978件 [詳細]

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Last-modified: 2014-08-29 (金) 12:41:20 (1545d)